Министерство общего и профессионального образования Свердловской области
(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа муниципального контроля)

«

ч

»

марта

20 16

(дата составления акта)

620078, г. Екатеринбург,
ул. Педагогическая, д. 26

у Г /

ov

(время составления акта)

(место составления акта)

АКТ ПРОВЕРКИ

у

юридического лица.
По адресу/адресам:

На основании

620078, г. Екатеринбург, ул. Педагогическая, д. 26

заявления соискателя лицензии о предоставлении
лицензии на осуществление образовательной
деятельности
от 12.01.2016 г.
№ 242-ли

приказа Министерства общего и профессионального
образования Свердловской области
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)

внеплановая выездная

была проведена

(плановая/внеплановая, документарная/выездная)

проверка в отношении
учреждения (организации):

Муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения •
детского сада № 34
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

Дата и время проведения проверки:
" "
20 г. с час.
мин. до
" "
20 г. с час.
мин. до

час.
час.

мин. Продолжительность
мин. Продолжительность

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений юридического лица или при осуществлении деятельности
индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)

•i

Общая продолжительность проверки:

рабочий день (рабочих дней)
(рабочих дней/часов)

Акт составлен:

Министерством общего и профессионального образования Свердловской области
(наименование органа государственного контроля (надзора) или органа муниципального контроля)

С копией распоряжения/приказа о
проведении проверки ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя)
о согласовании проведения проверки:

нет

(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее проверку:

главный специалист отдела лицензирования и государственной
аккредитации Голубков Павел Васильевич;
ведущий специалист отдела лицензирования и государственной
аккредитации Лобанова Анна Михайловна

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов,
экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов
свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали:
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя, иног^блжностнос^'ли^й (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица,
уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного-представителя саж>регулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой
организации), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

г.

В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований или требований,
законодательством Российской Федерации в сфере образования:

установленных

1) состояния помещений, зданий, сооружений, соответствующих заключениям и
сведениям, полученным из других органов исполнительной власти и содержащимся в иных
федеральных информационных ресурсах, а также технических средств, оборудования, иных
объектов, которые предполагается использовать при осуществлении образовательной
деятельности в соответствии с лицензионными требованиями
к е Т

(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

2) наличия необходимых для осуществления образовательной деятельности работников в
f
соответствии с лицензионными требованиями:

(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора),
органов

муниципального

контроля

(с

указанием

реквизитов

выданных

предписаний):

не

предусмотрено настоящей проверкой.
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых
органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля: не предусмотрена
(заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)

подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его
уполномоченного представителя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами
государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, в наличии.
(заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)

подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его
уполномоченного представителя)

Прилагаемые к акту документы: нет

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:
(подпись уполномоченного должностного лица
(лиц), проводившего проверку)